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一般来说，阳严肺结核合并乙肝小三阳是肺结比较严重的情况。

肺结核是核合由结核分枝杆菌引起的肺部传染性疾病，主要影响肺部功能，并乙可导致咳嗽、咳痰、咯血、低热、盗汗等症状。乙肝小三阳是指乙肝病毒表面抗原、乙肝病毒e抗体、乙肝病毒核心抗体阳性，提示乙肝病毒感染，可能会对肝脏造成损害，影响肝功能。

当肺结核合并乙肝小三阳时，治疗会变得更加复杂。治疗肺结核的药物可能会对肝脏产生一定的毒性，而乙肝小三阳患者的肝脏本身就可能存在一定的损伤，这就增加了治疗的难度和风险。在治疗过程中，需要密切监测肝功能，根据肝功能的情况调整治疗方案，以避免药物性肝损伤的加重。同时，患者的身体抵抗力可能会下降，容易导致病情的反复和加重。

对于肺结核合并乙肝小三阳的患者，应积极配合医生的治疗。在日常生活中，要注意休息，避免过度劳累，保证充足的睡眠。饮食方面，要注意营养均衡，多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，增强身体的抵抗力。要保持良好的心态，积极面对疾病，有助于病情的恢复。